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Novática núm. 149 
(nov.-.dic.
2001)

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Número 149 
 

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Novática: revista creada en 1975 por ATI (Asociación de Técnicos de Informática)
Partner of UPGRADE: The European Online Magazine for the IT Professional

Portada de Novática núm. 149Monografía

Las TIC factor de cambio en la Sanidad 
En colaboración con Informatik/Informatique, revista bimestral de SVI/FSI, con Upgrade, The European Online Magazine for the IT Professional, y con BoleTIC, revista de ASTIC

Portada (pulse aquí si desea ver una versión de mayor tamaño --594KB) 
Antonio Crespo Foix
© 2001 ATI (Asociación de Técnicos de Informática) 
 

SUMARIO
 
Bloque
Editorial
Monografía
DOCS
Secciones
Técnicas
Sociedad de la Información
Asuntos Interiores

Nota muy importante: Los artículos almacenados en PDF requieren el programa Acrobat Reader (gratuito) para su visualización

Editorial: El programa ECDL: medios, carencias y paradojas    3 
[contenido completo en formato HTML]

En resumen: E-Sanidad    3
[contenido completo en formato HTML]
 

Monografía: Las TIC factor de cambio en la Sanidad
En colaboración con Informatik/Informatique, revista bimestral de SVI/FSI, y con Upgrade, The European Online Magazine for the IT Professional, y con BoleTIC, revista de ASTIC

Coordinada por Stefan Klein y Valentín Masero Vargas

Presentación   5
Stefan Klein, Valentín Masero Vargas
[contenido completo en formato HTML]

Los sistemas de información corporativos del Ministerio de Sanidad y Consumo    8
Francisco José López Carmona
[resumen]

El diseño de organizaciones de redes electrónicas en Sanidad: desarrollos y directrices de redes sanitarias posibilitadas por las TIC   10
Ryan R. Peterson, Martin Smits, Ronald Spanjers
[resumen]

Formación médica continuada y desarrollo profesional continuo   14
Marcial García Rojo
[resumen]

Nuevas vías en la Sanidad alemana: estrategias e integración de las Tecnologías de la Información en las redes de médicos de pacientes
externos   20
Stefan G. Gfrörer, Markus Raupp, Franz Schober
[resumen]

Sistema de reconstrucción automática tridimensional de imágenes radiológicas para Telemedicina   26
Valentín Masero, Juan Miguel León, José Moreno, Antmael Silva
[resumen]

Un sistema de apoyo a razonamiento basado en casos para uso en 
Medicina   30
Joël Colloc, Laïd Bouzidi 
[resumen]

Inteligencia Artificial en Medicina: pasado y nuevas aplicaciones   36 
José Mª Barreiro, José Crespo, Víctor Maojo
[resumen]

Bioinformática y Salud: impactos del Proyecto Genoma Humano 
en la Informática Sanitaria   41
Fernando Martín Sánchez
[resumen]

Acceso seguro por Internet a datos médicos   49
Ulrich Ultes-Nitsche, Stephanie Teufel
[resumen]

Estrategias de diseminación de almacenamiento de datos para evaluaciones de Sanidad Pública   54
Donald J. Berndt, Alan R. Hevner, James Studnicki
[resumen]
 

/DOCS/ 
Información básica de EuroLinux sobre las patentes de software   61
Alianza EuroLinux
[contenido completo en formato PDF]
 

Secciones técnicas

Tecnologías y Empresa
Tratamiento de la información para la Administración de Sistemas    65
Jaime Urquiza Fuentes
[resumen]

Referencias autorizadas  69
[contenido completo en formato HTML]
 

Sociedad de la Información

If
El misántropo mecánico   70
Álvaro Prieto Hernández
[contenido completo en formato PDF]

Personal y transferible
La sociedad tras medio siglo de Informática   71
Antonio Vaquero
[contenido completo en formato PDF]

Programar es crear
Empaquetar tapones   74
Concurso de programación ACM 2000: Programa H
[contenido completo en formato PDF]
«Saltos entre páginas»: solución   75
Juan Céspedes
[contenido completo en formato PDF]
 

Asuntos Interiores

Coordinación Editorial  76 [contenido completo en formato HTML]
Programación de Novática 76 [contenido completo en formato HTML]
Normas de publicación para autores 77 [contenido completo en formato HTML]
Socios Institucionales   77 [contenido completo en formato HTML]
 



Monografía del próximo número: «Visualización del software»

 

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EOI (Escuela de Organización Industrial): Concebimos la formación como una herramienta estratégica de la empresa
Microsoft TechNet:  Un programa informativo sobre las tecnologías Microsoft dirigido a la comunidad técnica
Aenor ha creado el Certificado de Gestión de Software Original
ECDL, la Acreditación Europea de Manejo de Ordenadores, promovida en España por ATI

 



Resúmenes de artículos

Monografía: "Las TIC factor de cambio en la Sanidad"
En colaboración con Informatik/Informatique, revista bimestral de SVI/FSI, que la publica en inglés, francés o alemán; con Upgrade, The European Online Magazine for the IT Professional, que la publica en inglés; y con BoleTIC, revista de ASTIC. de cuyo número 16 (diciembre de 2000) se han reproducido la mayoría de los artículos de autores españoles que aprecen en nuestra monografía.



Los sistemas de información corporativos del Ministerio de Sanidad y Consumo
Francisco José López Carmona
Subdirector General de Tecnologías de la Información, Ministerio de Sanidad y Consumo

Resumen: en este artículo se analizan los cambios que la orientación del Ministerio de Sanidad y Consumo español en el sentido de realizar transferencias de la gestión asistencial sanitaria a las Comunidades Autónomas implican en el esquema de infraestructuras y servicios de tecnología de la información y telecomunicaciones, teniendo en cuenta que dicho ministerio es el tercer departamento de la Administración General del Estado en cuanto a gasto en materia de sistemas y tecnologías de la información.

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El diseño de organizaciones de redes electrónicas en Sanidad: desarrollos y directrices de redes sanitarias posibilitadas por las TIC
Ryan R. Peterson, Martin Smits, Ronald Spanjers
Departamento de Gestión de la Información, Escuela de Económicas, Universidad de Tilburg (Holanda)

Resumen: este artículo describe el diseño y desarrollo de organizaciones de redes electrónicas en Sanidad. Se describen los elementos de impulso estratégico, el diseño y la infraestructura TIC de redes electrónicas sanitarias. Basándose en una investigación detallada de redes sanitarias, este artículo resume las principales lecciones aprendidas y los factores puntuales de éxito. Se debaten las implicaciones para la investigación y líneas directrices en la práctica sanitaria.

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Formación médica continuada y desarrollo profesional continuo
Marcial García Rojo
Vocal de Castilla La Mancha de la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS); Servicio de Anatomía Patológica, Complejo Hospitalario de Ciudad Real

Resumen: en este artículo se revisan los objetivos que deben cumplir hoy las soluciones para educación médica. Todo esto puede ser conseguido a través de Internet o mediante herramientas de autor. La Medicina Basada en la Evidencia (MBE) es esencial a la hora de enfrentarse ante la literatura médica. Además de analizar la frecuencia de utilización de Internet y la calidad de la información disponible, se incluye una revisión del impacto de las nuevas tecnologías en la bibliografía médica y un análisis de ventajas y desventajas de congresos virtuales. En un futuro próximo será frecuente el uso de estaciones integradas de trabajo médico que permitirán búsquedas eficaces y rápidas de información imprescindible para conocer los antecedentes de un paciente, buscar casos similares o encontrar el mejor tratamiento para su enfermedad.

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Nuevas vías en la Sanidad alemana: estrategias e integración de las Tecnologías de la Información en las redes de médicos de pacientes externos
Stefan G. Gfrörer, Markus Raupp, Franz Schober
Universidad de Friburgo (Alemania)

Resumen: entre otras propuestas para reformar el sistema de Sanidad de pacientes externos de Alemania, el establecimiento de redes de cooperación (redes de médicos) ha constituido uno de los temas más tratados y polémicos en los últimos años. Analizamos las redes de médicos especialmente desde el punto de vista de las estrategias de redes a nivel de médico individual y de la integración de las Tecnologías de la Información que les dan soporte.

Nuestras principales conclusiones son que la viabilidad de las redes de médicos depende de forma crítica de mecanismos de generación de confianza tales como la restricción del tamaño y complejidad de las redes, y de la aplicación de reglas justas de asignación de beneficios. En lo que se refiere a las Tecnologías de la Información, la implementación y uso de sistemas ínterorganizacionales altamente integrados parece prometedora. Proponemos una arquitectura de sistemas que integra las Tecnologías de la Información en sus dimensiones médica, de negocio y de sistemas de comunicación.

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Sistema de reconstrucción automática tridimensional de imágenes radiológicas para Telemedicina
Valentín Masero(1), Juan Miguel León (2), José Moreno(1), Antmael Silva Luengo (1)
(1)Departamento de Informática, (2)Departamento de Matemática Aplicada, Universidad de Extremadura

Resumen: en el campo de la Telemedicina, una de las técnicas que ha tenido mayor éxito en los últimos años es el telediagnóstico o diagnóstico a distancia. Para facilitar el telediagnóstico se ha creado un sistema de reconstrucción tridimensional (3D) de imágenes radiológicas a distancia. Con él se han conseguido ampliar las opciones de visualización tridimensional con las que usualmente cuenta el profesional de la medicina.

En este artículo se muestran las técnicas que han sido utilizadas para la elaboración de estas reconstrucciones 3D, haciendo hincapié en la fase de segmentación de las imágenes médicas debido a la importancia que ésta tiene en el proceso de reconstrucción tridimensional.

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Un sistema de apoyo a razonamiento basado en casos para uso en Medicina
Joël Colloc, Laïd Bouzidi
Universidad Jean Moulin (Lyon 3, Francia)

Resumen: nuestro sistema de apoyo a la decisión integra diferentes tipos de modelos de decisiones y los usa para tratar los pasos de decisiones clínicas sucesivas: diagnóstico, pronóstico y terapia en el complejo campo de la medicina.  El proceso de decisiones incluye los datos del paciente, el conocimiento de los expertos, datos estadísticos y epidemiológicos y experiencias previamente guardadas.  La solución de razonamiento basado en casos (CBR, Case Based Reasoning) se usa para almacenar y recuperar los casos clínicos.  Esta solución es viable en otros campos complejos que requieren un conocimiento de alto nivel como el diseño en ingeniería, diseño por ordenador.

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Inteligencia Artificial en Medicina: pasado y nuevas aplicaciones
José Mª Barreiro, José Crespo, Víctor Maojo
Grupo de Informática Médica, Laboratorio de Inteligencia Artificial, Facultad de Informática, Universidad Politécnica de Madrid

Resumen: en el artículo se da una visión general de la investigación en Inteligencia Artificial en Medicina. Se exponen los antecedentes en el estudio de los modelos cognitivos del razonamiento médico, a partir de los cuales se inició la investigación en sistemas expertos. Estos trabajos llevaron a construir sistemas que «hablasen» el mismo lenguaje de los médicos usuarios, razón por la que se construyeron modelos como MYCIN. Una segunda generación de sistemas fueron construidos posteriormente para permitir una mejor implantación clínica. Se describen también ejemplos de investigaciones actuales, en los que se combinan modelos híbridos de Inteligencia Artificial con el uso de Internet para la transmisión de información.

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Bioinformática y Salud: impactos del Proyecto Genoma Humano en la Informática Sanitaria
Fernando Martín Sánchez
Área de Bioinformática y Salud Pública (BIOTIC), Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Sanidad y Consumo

Resumen: la Informática Médica, entendida como la aplicación de las tecnologías de la información y las comunicaciones en la gestión y análisis de información clínica y la Bioinformática, resultante de la unión entre la informática y la genética, han venido siendo disciplinas independientes con métodos, objetivos y currículum bien diferenciados. Sin embargo, con la finalización del Proyecto Genoma y la asociación de nuestros genes con las causas de las enfermedades, estamos asistiendo a la integración de información clínica y genética en distintos entornos, desde la investigación básica, la práctica clínica y la salud pública. En este trabajo se describe la convergencia entre la bioinformática y la informática médica, las tecnologías que la hacen posible y las principales aplicaciones de estos nuevos enfoques y sus potenciales impactos en salud.

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Acceso seguro por Internet a datos médicos
Ulrich Ultes-Nitsche(1) , Stephanie Teufel(2)
(1)Departamento de Electrónica y Computadores (Universidad de Southampton, Reino Unido); (2)Universidad de Friburgo (Suiza)

Resumen: el concepto de control de acceso dependiente de contexto ha surgido en los últimos años: La información sobre el estado de un modelo de proceso de un entorno de trabajo se combina con el conocimiento general sobre una persona para conceder o denegar el acceso a datos protegidos. Aunque es muy bien comprendido en principio, se plantean varios problemas cuando se implementa el control de acceso dependiente de contexto, en concreto en una red abierta. Este artículo informa sobre el control de acceso dependiente de contexto para soportar pruebas clínicas distribuidas. Los datos almacenados centralmente son accedidos por los participantes en una prueba clínica por Internet. Se presenta en este artículo cómo el control de acceso dependiente de contexto puede ser implementado en Internet de manera segura, utilizando Java servlets para implementar el control de acceso y SSL para asegurar la comunicación.

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Estrategias de diseminación de almacenamiento de datos para evaluaciones de Sanidad Pública   54
Donald J. Bernd(1)t, Alan R. Hevner(1), James Studnicki(2)
(1)Facultad de Empresariales (Universidad de South  Florida. EE.UU.); (2) Facultad de Sanidad Pública (Universidad de South  Florida. EE.UU.)

Resumen: la medición y evaluación del estado de la Sanidad en muchos lugares del mundo resultan ser un reto en tecnología de la información. La metodología CATCH (Comprehensive Assessment for Tracking Community Health -- Evaluación Global de Seguimiento Sanitario) proporciona un marco sistemático para la evaluación que puede resultar en una herramienta útil para la localización precisa de la fuente y la formulación de la normativa sanitaria. CATCH utiliza indicadores del estado sanitario a partir de múltiples fuentes de datos, usando un marco comparativo innovador y un proceso de evaluación ponderado para producir una lista ordenada numéricamente de retos críticos en Sanidad. El centro de atención se pone en el nivel de comunidades individualizadas con el propósito de fortalecer a los que deciden en los gobiernos territoriales y de proporcionar una metodología clara para organizar e interpretar datos sanitarios adecuados. La efectividad de la metodología CATCH se basa en un enfoque de data warehousing (almacenamiento de datos). El almacenamiento de datos permite que se genera un conjunto central de informes de uso comunitario a un coste razonable. Además, la funcionalidad OLAP (OnLine Analytic Processing -- Procesamiento Analítico en Línea) puede utilizarse para lograr una comprensión más clara de los temas sanitarios. El almacenamiento de datos, junto con los métodos de diseminación facilitados por Internet, permitirá que la información se presente en distintos formatos y se distribuya más ampliamente en el aparato de toma de decisiones. Se concluye este artículo con algunas directivas sobre la investigación que está en marcha acerca de la toma de decisiones en la Sanidad pública.

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Secciones técnicas

Tecnologías y Empresa
Tratamiento de la información para la Administración de Sistemas
Jaime Urquiza Fuentes
Escuela Superior de Ciencias Experimentales y Tecnología, Universidad Rey Juan Carlos de Madrid

Resumen: la administración de sistemas es algo más que conocer en profundidad el sistema operativo de las máquinas que se administran. Detrás de esos conocimientos, por supuesto indispensables, está la forma de organizar toda la información necesaria sobre los sistemas para controlarlos y gestionarlos de manera que algún cambio en éstos provoque el menor impacto posible en su disponibilidad.

Existen multitud de herramientas que ayudan a la realización de tareas propias de la administración de sistemas, sin embargo, el mantenimiento de la información de los recursos que se administran no está soportado directamente por ninguna1. Lo que suele ocurrir es que el administrador tiene que construirse su propia base de datos y gestionarla. Ésta será la mejor solución que se adapte a la situación particular de cada administrador, sin embargo, las diferencias entre todas las soluciones particulares serán del orden de formatos de informes distintos o datos más o menos detallados sobre los recursos. Lo que trata este artículo es dar una aproximación sobre cómo debería guardar un administrador esa información que necesita

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Última actualización: 9 de marzo de 2001 Autor:Sugerencias, comentarios, noticias, advertencias, ...Rafael Fernández Calvo
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